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Oliva, Valencia. 18 de Junio de 2008

En junio de 2008 se celebró una reunión de profesionales en la que quedó establecido el grupo de trabajo de los cuidados centrados en el desarrollo y en la familia de la Comunidad Valenciana y Murcia, a la que también asisten como invitados Cuenca y Teruel. Más de 80 especialistas neonatólogos se dieron cita en Oliva, Valencia, en este encuentro pionero en su campo, cuyo objetivo es difundir los cuidados centrados en el desarrollo y su aplicación en todos los hospitales de las comunidades integrantes del grupo.

35 Centros hospitalarios pertenecientes a las comunidades citadas, están implicados en el desarrollo de los trabajos y proyectos puestos en marcha a raíz de este grupo de trabajo, que definió los objetivos de actuación y la experiencia de los centros más pioneros en este área, con la visión de que el beneficio de los cuidados que ya se aplican en algunos centros llegue a todos los hospitales.

El Doctor Vicente Roqués, Jefe de Servicio de Neonatología del Hospital La Fe de Valencia, es el promotor este grupo. Roqués concibe la iniciativa como un acto para identificar y estructurar las actividades que se están haciendo, y ponerlas en común, y difundirlas. Ver carta agradecimiento.

Para ello, el grupo de trabajo se centró en analizar los datos de los Hospitales y en estudiar los problemas para su implantación y posibilidades de mejora. Durante la reunión mantenida en Oliva, los profesionales establecieron unas conclusiones, y nombraron a los portavoces de este grupo.

Ver presentación y situación de los cuidados centrados en el desarrollo. DESCARGAR ARCHIVO.

Análisis de la situación de las Unidades Neonatales.  DESCARGAR ARCHIVO.

¿Qué discusión establece el grupo de trabajo? Ver acta de Reunión

  • Importancia de atender no solo a los menores de 28 semanas con estos cuidados, sino también al segmento 34-37 semanas, ya que suponen el 70% de hospitalizaciones.
  • Igualar las diferencias que existen entre los hospitales.
  • Desarrollar protocolos en torno a los cuidados centrados en el desarrollo
  • Uso de las “cunas calientes” como posibles sustitutas de las incubadoras.
  • Integrar a atención temprana y psicólogos.
  • Padres: cambio de actitud en torno a la apertura de las Unidades de Neonatología 24 horas (traducido en ayudar a los padres para que los cuiden), así como contar con la opinión de los mismos.
  • Enfermería: formación en hospitales donde se sigan los CCD.
  • Validez de la musicoterapia.
  • Adaptación en varios idiomas de las normas de la unidad y cuidados básicos.

Además, el grupo de trabajo plantea una serie de objetivos adaptados a cada centro hospitalario en concreto, para mejorar los cuidados centrados en el desarrollo con un seguimiento periódico. Igualmente se está trabajando en la actualidad sobre aspectos del cuidado como la manipulación mínima y el control ambiental.

prematuro

Protocolo del dolor del grupo de trabajo de los cuidados centrados en el desarrollo y en la familia de la Comunidad Valenciana y Murcia, Cuenca y Teruel

El protocolo del dolor desarrollado por el grupo de trabajo establece una valoración del dolor en el recién nacido. En el protocolo se plantea entre otros la reducción del dolor en los cuidados de rutina, los métodos no farmacológicos como prevención del dolor en procedimientos menores, la analgesia tópica, analgesia por infiltración local, analgesia  farmacológica, la sedación… Descargar protocolo del DOLOR.

 

Protocolo del manipulación mínima del grupo de trabajo de los cuidados centrados en el desarrollo y en la familia de la Comunidad Valenciana y Murcia, Cuenca y Teruel

Las normas del protocolo de manipulación mínima deben aplicarse al menos durante la primera semana de vida, después deberán individualizarse según  el estado del niño. El protocolo plantea normas asepsia, la manipulación del niño, cambios posturales… Descargar protocolo de manipulación mínima.

Recomendaciones para la modificación del ambiente

El grupo de trabajo propone una serie de medidas sobre los niveles de ruidos que son aceptables en los hospitales. Existen recomendaciones por diversas organizaciones sobre estos niveles, y concretamente en las Unidades Neonatales (Academia Americana de Pediatría).  La reducción de ruidos dentro de la Unidad es muy importante, debiendo conseguir eliminar o reducir la mayor cantidad de fuentes de ruido de fondo, pues está demostrado que los ruidos excesivos o los ruidos fuertes y agudos  pueden dañar las estructuras auditivas de los recién nacidos, en especial de los  prematuros y afectar sus biorritmos. Descargar recomendaciones para la modificación del ruido.

Luz

Está demostrado el beneficio para los prematuros de la reducción de la luz, así como el mantener el ciclo día y noche (ciclos luz-oscuridad), de ahí la conveniencia de reguladores de intensidad para graduar la potencia lumínica en función de las necesidades de cada momento.
Descargar recomendaciones para la modificación de la luz.

A raíz de estos protocolos de manipulación mínima y los cuidados ambientales (ruido y luz), todos podemos aportar ideas prácticas y fáciles de establecer en cualquier tipo de hospital, así como otras que precisan mayores recursos pero que están al alcance de todos.

Os animo también a que trabajemos sobre “método canguro”, “lactancia materna”, “postura”, “horarios de visitas de padres”, “información”, “participación en los cuidados”, “formación de los padres”, “confort de los familiares”, que iremos desarrollando una vez que concluyamos con los temas ya propuestos.

 

Grupo de Trabajo de los Cuidados Centrados en el Desarrollo y en la familia de la Comunidad Valenciana y Murcia, Cuenca y Teruel

SUGERENCIAS

valenciamurcia@proyectohera.com

Dentro de este apartado hemos incluido un espacio de “sugerencias” que pretende ser una forma de contacto para que podamos exponer nuestras ideas y proyectos, y lo que es más importante, que todos nosotros podamos también participar en su elaboración aportando experiencias y propuestas, con el fin de llegar a un consenso para su establecimiento en los hospitales del grupo.

En definitiva, que todo protocolo o iniciativa de mejorar el cuidado del recién nacido lleve el respaldo de todos los participantes. También, en este apartado del grupo podréis incluir los objetivos que cada uno de vosotros habéis planteado en el hospital para mejorar los cuidados del niño y su grado de desarrollo, así como los problemas con que os encontráis y si necesitáis apoyo de algún tipo para lograrlo.

Todas las sugerencias son validas, tanto de hospitales pequeños como de los más grandes. Es una gran oportunidad para establecer vínculos entre todos los hospitales para un mejor cuidado de los recién nacidos.

 

Noticias sobre la reunión

18/06/08 Panorama Actual
"Más de 80 especialistas se reúnen para abordar la práctica en bebés prematuros."

http://www.panorama-actual.es/noticias/not263466.htm

19/06/08 El Economista
"C.Valenciana.-Más de 80 especialistas se reúnen en Valencia para abordar la práctica hospitalaria en bebés prematuros."

http://ecodiario.eleconomista.es/salud/noticias/607837/06/08/CValencianaMas-de-80-especialistas-se-reunen-en-Valencia-para-abordar-la-practica-hospitalaria-en-bebes-prematuros.html

18/06/08 Levante
"Más de 80 especialistas se reúnen en Valencia para abordar la práctica hospitalaria en bebés prematuros."

http://www.levante-emv.com/secciones/noticia.jsp?pRef=2008061900_44_462333__Ciencia-y-Salud-especialistas-reunen-Valencia-para-abordar-practica-hospitalaria-bebes-prematuros


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